Gestión del riesgo de los contratos
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La gestión de contratos puede ser un negocio arriesgado. Esto se debe a que el riesgo es inherente a cualquier contrato y, en la mayoría de los casos, no puede evitarse, sino que debe gestionarse y minimizarse. Al fin y al cabo, si no se arriesga, no se gana. Evitar por completo el riesgo significa esencialmente evitar por completo todas las oportunidades.
Los riesgos financieros, a menudo categorizados como riesgo de crédito, de liquidez, de activos y de capital, son riesgos contractuales asociados a la pérdida de dinero, independientemente de si repercute en los beneficios o en los resultados. Desde el punto de vista de la gestión de contratos, puede deberse al incumplimiento de una fecha clave del contrato -como una renovación- y a la pérdida de negocio o a la continuación involuntaria de la vigencia del contrato debido a una cláusula de prórroga automática. Otro ejemplo sería la rescisión de un contrato o una indemnización asociada al incumplimiento de fechas de entrega, hitos, reclamaciones o problemas de garantía.
El software inteligente de gestión de contratos de Contract Logix le ayuda a descubrir los riesgos ocultos de los contratos, a la vez que facilita y automatiza su gestión de riesgos. Nuestros productos de gestión de contratos Express y Premium aprovechan todos los datos de sus contratos para ayudarle a realizar procesos de gestión de riesgos que serían imposibles de ejecutar de forma eficiente manualmente o con herramientas de gestión de contratos improvisadas como hojas de cálculo, carpetas compartidas y correo electrónico.
Selección adversa
5 consideraciones para tener éxito con la contratación basada en el riesgoNo es ningún secreto que los pagadores están tomando medidas agresivas para vincular el reembolso a los resultados sanitarios, el coste y la satisfacción del paciente. La relación que su organización de proveedores tiene con los pagadores puede ser fundamental para su éxito en los modelos de pago de la atención basada en el valor. Los pagadores de atención administrada, como los comerciales, Medicare Advantage y Medicaid administrado (que cubre aproximadamente a 55 millones de inscritos en todo Estados Unidos1) le permiten la oportunidad de colaborar y negociar contratos basados en el valor para recibir los mejores términos posibles para su organización y las comunidades a las que sirve.
Mientras que los proveedores han optimizado los contratos de pago por servicio (FFS) a lo largo de los años, la negociación de contratos basados en el valor requiere diferentes habilidades y capacidades para vincular el reembolso al rendimiento. Al igual que un proveedor se prepara para la contratación de FFS, la preparación adecuada es esencial para la negociación eficaz de los contratos basados en el valor. A continuación se presentan cinco áreas clave para ayudar a posicionar su organización para el éxito.
Contratación basada en el valor
Resumen En los sistemas sanitarios con una división entre compradores y proveedores, los contratos son una herramienta importante para definir las condiciones de prestación de los servicios sanitarios. La asignación del riesgo financiero puede utilizarse en los contratos como mecanismo para influir en el comportamiento de los proveedores y estimularlos para que presten una atención eficiente y de alta calidad. En este artículo, aportamos nuevos datos sobre la asignación del riesgo financiero entre aseguradoras y hospitales en un entorno contractual cambiante. Utilizamos datos únicos a nivel nacional de 901 contratos de hospital-aseguradora en los Países Bajos durante los años 2013, 2016 y 2018. Sobre la base de análisis descriptivos y de regresión, encontramos que los hospitales estaban expuestos a un mayor riesgo financiero a lo largo del tiempo, aunque este aumento fue contrarrestado en cierta medida por un mayor uso de medidas de mitigación de riesgos entre 2016 y 2018. Es probable que esta tendencia estuviera muy influenciada por los acuerdos nacionales de control de costes. Además, los modelos de pago alternativos para incentivar la atención sanitaria basada en el valor se utilizaron raramente y, por lo tanto, parecen tener una prioridad menor, a pesar de que las políticas nacionales se dirigen explícitamente a este objetivo. Por último, nuestro análisis muestra que tanto el poder de mercado de los hospitales como el de las aseguradoras estaban asociados negativamente con el riesgo financiero de los hospitales. Este efecto se hace más fuerte si tanto el hospital como la aseguradora tienen un fuerte poder de mercado, lo que en este caso puede indicar una mayor necesidad de reducir las incertidumbres (financieras) y de crear relaciones más cooperativas.
Riesgos de contratación
Entendemos por riesgo cualquier acontecimiento, circunstancia o condición que pueda producirse y dar lugar a resultados desfavorables. La gestión de los riesgos de contratación puede proteger su negocio y ayudar a obtener un mejor resultado final.
El impacto de esta actividad puede ir desde ninguno, hasta un cuasi accidente, pasando por colisiones de diversa intensidad que pueden provocar lesiones o la muerte del conductor, sus acompañantes, otros usuarios de la carretera y transeúntes inocentes, así como daños a la propiedad. Pero, ¿qué ocurre con los riesgos contractuales?
El riesgo contractual suele afectar a las operaciones, los acuerdos y los resultados de un contrato, así como a sus participantes. En los contratos entre empresas, también puede haber daños colaterales para los empleados de las empresas afectadas.
Consideremos en primer lugar un contrato entre dos empresas para el suministro de determinados productos y servicios. La probabilidad de que se produzca un problema con el contrato a lo largo de su vida puede o no ser fácilmente predecible, por ejemplo, que el proveedor no pueda cumplir con los pedidos.
Por lo tanto, una función clave de un contrato es tratar de alguna manera los diversos riesgos, teniendo en cuenta la historia pasada y anticipando las posibilidades futuras, con el fin de prevenir o minimizar su ocurrencia futura y su impacto.